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怎么告诉患者坏新闻-------

时间:2014年07月08日 信息来源:互联网 点击:

       怎么告诉患者坏新闻-------
       美国正视医患沟通 全力寻求最大疗效
    许多人在面对突如其来的疾病时,每每无法接受。这时大夫如何将“坏新闻”告诉患者就显得尤为紧张。美国联邦法律规定,病人有权了解本身的病情,大夫不能以任何理由遮盖病情,病人对本身疾病的知情权将使他可以充分安排本身剩余的时间,处理好财产、遗嘱及其他相干事宜。在美国,85%以上的医学院校在第一年就设有医患沟通课程(必修课),把和患者沟通当作一门学问。
    有的人在患重病后,由于不了解本身的病情,不清楚大夫的后续治疗和疗效,或期待值过高,或走向另一极端,陷入极度颓废之中而摒弃治疗,病人迟早会知道本身的病情,越晚告诉病人越被动。患者及其家人,得到真实细致的病情后,才会决定是否接受治疗计划。因此,如何尽快告诉病人或家属真实情况就显得尤为紧张。
    在美国,大夫在告知病人坏新闻之前,要先问本身几个题目:这个新闻会困扰病人吗?病人会有什么样的反应?本身应该如何应对?确认这些题目后,大夫一样平常会直接将真实的病情告诉病人及其家属,目的是让病人清楚地了解本身的病情、诊断、预后、治疗手段,并向其讲述现有不同治疗手段的优瑕玷、药物的作用等。大夫对病人进行问诊一样平常要控制在半个小时以上。在这个过程中,让患者获得的重要信息是,你虽然得了重病,但我们有许多治疗方法,也有许多像你一样的患者,但是在接受了适合本身的治疗方案后,得到了治愈,我们会采取最适合你的方案进行治疗,所以你要对本身有信念,有什么题目可以随时与我们联系。
    有用地跟病人沟通是争夺病人理解和配合的关键途径。假如如许传达坏新闻给病人,病人不但会感受到大夫的责任心,而且会很了解本身的病情,感到本身不会被时间抛弃,从而对大夫产生信赖,积极配合治疗。
    调查发现,大夫与病人交谈时,病人当时仅能记住大夫所说内容的50%—60%,而几周后只记得45%—55%。因此,大夫首先要弄清病人是否能理解并记住大夫所传达的信息。大夫在向病人或家属讲解病情或细致事项时,应用最简单的语言,避免使用太多专业术语,不要闪烁其词,避免因不恰当的诠释而让病人感到害怕。也不要过于轻描淡写,造成病人对特别治疗或检查过于轻视,导致发生不良反应后抱怨大夫。大夫还要与病人进行充分沟通,了解他们的期待及对病情的了解程度,鼓励他们多提问。
    除了在黉舍开展医患沟通技能教育,医院还专门建立病人交流中间,帮助大夫给病人有针对性地提供医疗服务,如通过病人的自身情况(包括病情、情绪、预后、治疗方案等)帮助其了解病情并提出引导意见,同时许可病人参与制定治疗方案。
    病人获取病情和引导都依靠于大夫,假如能在大夫的帮助下,充分而客观地了解本身的病情,并了解治愈的机会、诊治过程及解决方案,则有可能走出绝望,取得最大疗效。


 


 


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